
氣血不足的人,就像一輛油箱快空、電瓶也快沒電的老爺車,跑不動(dòng)、亮不起來(lái),還容易“熄火”。這時(shí)候若亂吃藥,非但加不了油,反而可能把引擎搞壞。中醫(yī)講“虛則補(bǔ)之”,但補(bǔ)得不對(duì),等于拿錯(cuò)鑰匙開鎖,越擰越緊。
首先,清熱瀉火藥要慎用。
比如黃連、黃芩這類苦寒藥,本是給“上火”的人滅火用的,可氣血虛的人本就陽(yáng)氣不足、脾胃虛弱,再用苦寒藥,好比雪上加霜,不僅傷胃,還會(huì)耗氣損血。《景岳全書》早就提醒:“虛者不可妄瀉。”哪怕你長(zhǎng)了幾個(gè)痘痘,也別急著“清火”,先辨清是實(shí)火還是虛火。
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其次,活血化瘀藥。
如桃仁、紅花,雖能通絡(luò),但性偏破散。氣血不足者血行本就無(wú)力,若一味猛攻,如同讓一個(gè)餓得發(fā)抖的人去搬重物,反致氣血更虧。《本草綱目》指出:“瘀血不去,新血不生”,但前提是“正氣尚存”。若確需活血,常配伍黃芪、當(dāng)歸以扶正祛瘀,比如經(jīng)典方“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”中,重用黃芪配少量桃紅,正是此理。
第三,利水滲濕藥如茯苓、澤瀉。
雖能祛濕,開云但過用會(huì)傷陰耗氣。氣血不足者往往兼有脾虛濕困,看似該利濕,實(shí)則應(yīng)健脾為主。否則“利水如抽薪”,氣隨津泄,越利越虛。《醫(yī)宗金鑒》有言:“治濕不利小便,非其治也”,但前提是“正氣未傷”。

第四,辛溫發(fā)散藥如麻黃、桂枝。
用于外感風(fēng)寒固然好,但氣血虛者衛(wèi)外不固,若誤用發(fā)汗,極易“亡陽(yáng)脫液”。《傷寒論》強(qiáng)調(diào)“無(wú)汗不得發(fā)汗”,尤其對(duì)“脈微弱、自汗出”者,更是禁忌。真要解表,可用玉屏風(fēng)散(黃芪、白術(shù)、防風(fēng))扶正固表,而非強(qiáng)行發(fā)汗。
最后,峻下逐水藥如甘遂、大戟。
那是給實(shí)癥水腫用的,氣血虛者碰都別碰!《神農(nóng)本草經(jīng)》稱其“有毒”,專攻水飲停聚之實(shí)證,虛人誤服,輕則腹瀉不止,重則氣絕血脫。

那氣血不足到底該怎么調(diào)?
經(jīng)典如八珍湯(四君子+四物湯),或簡(jiǎn)化版:黃芪、當(dāng)歸、黨參、炙甘草,水煎代茶,溫和補(bǔ)益。
黃芪入脾肺經(jīng),大補(bǔ)元?dú)猓划?dāng)歸入肝心經(jīng),養(yǎng)血和血,二者相配,氣血雙補(bǔ),如油電同加,老爺車也能重新上路。

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